Plis choroidiens associés à une perte de fibres nerveuses

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Description: Cas de découverte fortuite de plis choroïdiens chez un patient de 62 ans dont le bilan étiologique s’est révélé négatif. On note que les plis choroïdiens se présentent sous forme de lignes ou stries parallèles, claires et sombres au niveau du pôle postérieur de l’OD. Le FO à gauche était normal. Dans ce cas, on note la présence également de perte de fibres nerveuses sur le cliché vert (sans rapport avec les plis choroïdiens). Les plis choroïdiens sont un signe clinique relativement rare et parfois difficile à détecter à l’examen du fond d’œil. Leur présence s’accompagne rarement de symptômes visuels (métamorphopsies, baisse d’acuité visuelle), et leur découverte nécessite un bilan étiologique afin d’éliminer une cause locale ou générale : hypotonie oculaire, sclérite postérieure, choriorétinite, tumeur orbitaire, traumatisme oculaire et hypertension intracrânienne. Le bilan étiologique doit comporter : une angiographie à la fluorescéine et au vert d’indocyanine, une échographie oculaire en mode B, ainsi qu’une IRM cérébrale et orbitaire. En cas de bilan négatif, on parle de plis choroïdiens idiopathiques.

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Appareil d'imagerie: Optos Daytona Plus